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柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師

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「我要退休了！」
在診所幫忙了10年的護理長，今年初的時候跟我說起這件事。

我很捨不得，因為診所內所有制度，都是護理長協助設定出來的，診所內的一切大小事務，沒有人比她更熟悉。

我帶著難過的心情，幫護理長辦了歡送會，過幾天護理長說：「我還是留到流感疫苗施打季再退休好了，我擔心那一段時間診所人力忙不過來」。

10月的最後一個星期五， 下午診的17:30就是她打卡下班的最後一天，她卻沒有準時下班。

她説：「國光廠牌的自費流感疫苗今天會到貨，我幫忙處理完成再下班好了」。

當天她的打卡下班時間是下午18:42

再會孟利護理長！

10年來沒有妳幫忙，就沒有柚子小兒科診所的一切制度，也就不會有柚子醫師！

除了感激，還是感激。

日後有任何需要我幫忙的地方，千里之外我都會到。

柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師

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北大柚子小兒科診所以及八德小柚子兒科診所，已經著手申請協助施打COVID-19疫苗 ，但是目前還沒有配發疫苗，還不能幫大家施打。

我要幫忙協助施打的每一間基層診所說說話：在疫情期間，協助施打COVID-19 疫苗，是十分辛苦而且吃力不討好的負擔，即使您看到新聞報導說國家有編列預算給診所，但是這些預算分配到診所仍然不符診所運作成本，每一間診所都是賠本咬牙苦撐協助施打。

大家的理念想法都一樣：國難當前，能夠協助所有人盡速打完COVID-19 疫苗，是我們身為醫護人員的天職使命。

我的診所還不能開始施打疫苗以前，唯一能做的，就是協助大家減輕施打疫苗之後的不舒服。

我診所內的每一位醫護人員都已經打過COVID-19疫苗了，打完疫苗後續出現的症狀包括肌肉痠痛、高燒、局部腫脹，甚至全身好像被卡車撞到似的無法下床、無法站立都有。我自己為了想試試看到底打疫苗會有什麼副作用，所以我沒有吃任何藥物，我頭痛了兩天。

如果各位朋友或是家中的長輩打完COVID-19 疫苗之後，有出現任何的不舒服，請您過來北大柚子小兒科診所或是八德小柚子兒科診所。

我們可以幫助您緩解這些不舒服！

林靜儀醫師

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先結論，我 #支持開放診所接種疫苗可收取掛號費，但是請考量一下某些疫苗接種政策不佳的縣市， #民眾的疫苗覆蓋進度可能會雪上加霜。

高雄市和屏東縣已經達25%疫苗覆蓋率，屏東縣的托嬰、幼托工作人員的疫苗覆蓋率幾乎達百分之百，真的很厲害！

台灣在二個月之內抑制住了病毒的擴散，還以極快的速度開始疫苗的接種（某些縣市除外🙄）。

我相信團結面對疫情，任何一個職業的人都會捲袖響應，貢獻心力，不求回報。

不過，即使衛福部提供疫苗接種處置費和接種費，這些都僅止於心意稍微彌補一點點醫療收入和成本虧損而已，不可能真的滿足醫療機構的需求；高雄市很早就有提供參與接種站的醫護補助，雖然對醫師來說可能只是一個心意，就像市長送的巧克力一樣😊

我是支持 #開放讓基層醫療院所在配合接種的業務時可以收取掛號費 的，畢竟從疫情以來，基層診所尤其小兒科和耳鼻喉科，真的是非常辛苦慘澹（牙科也是），而健保署又未能如原先說的 #以2018年同期給付八成 直接給付，這對基層來說真的非常不足。

像高雄市、屏東縣、新竹市、桃園市這些接種率超前的縣市，因為地方政府設立了 #大型接種站，所以民眾可以選擇免掛號費的接種站完成接種；若有自己相熟的診所，能夠提供比較一對一的服務，我相信民眾也願意就近付個掛號費，找診所接種；簡單來說，地方政府有盡責的安排符合公眾利益且兼顧接種效率的接種措施的情況下，民眾有更多元的選擇，就像我一直支持健保之外應有的自費醫療品項發展一樣。

但我擔心的是，某些地方政府未有妥善的疫苗接種策略，民眾 #光是免費接種都得排得天荒地老、等得氣神擄命，這時候如果基層診所的疫苗接種服務還需要加上掛號費，很可能更影響這些偏鄉長輩的接種意願，拖延疫苗覆蓋率的時程。

疫苗後段班的縣市，加油好嗎。

柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師

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【明年起柚子小兒科診所不打公費疫苗】

今天是星期六，早上有不少孩子來柚子小兒科診所打疫苗，我看著每個孩子的健康手冊，心中有股淡淡的哀傷。

再過幾天，從新的年度開始，柚子小兒科診所取消「公費疫苗接種」這個服務項目。

請大家別擔心，柚子小兒科診所沒事，柚子小兒科診所一直都在，就只是取消「公費疫苗接種」這個服務項目而已！

看著每個孩子的手冊，上面都是十年來滿滿的柚子小兒科診所打疫苗的紀錄，我真的很自豪，這十年來在疫苗的管理，我們用盡了最大的心力，只為了把一支最安全的疫苗打在孩子身上。

幾天過後，也就是明年開始，跟衛生所的公費疫苗合約還在我的手上，我沒有簽合約，也沒有交合約回去，主要的原因是：我累了！

我決定讓自己休息一下，請大家原諒我，公費疫苗最後一天施打日期就是109年12月30日的早上跟下午門診， 12月31日我會親自清點庫存，親自把所有疫苗冷運冷藏回衛生所，也把沒有簽訂的合約送回衛生所。

十年來的每一針公費疫苗，打在孩子的身上，都是我的心血結晶，很抱歉有些孩子沒辦法接續在我的診所繼續打公費疫苗，真正對不起，請你們原諒，但是診所內每一位醫師腦袋裡面關於疫苗的知識一直都在，任何一位孩子，來看病的時候，都歡迎您把手上的兒童健康手冊一起帶過來，隨時有任何關於公費疫苗的問題，需要我們回答或建議，我們都很樂意。

如果您願意，診所內的自費疫苗一直都還在，小寶寶的口服輪狀疫苗、大人小孩的自費肺炎鏈球菌疫苗、長輩的皮蛇疫苗、九歲到45歲的子宮頸癌疫苗、大人跟小孩的自費A肝疫苗、自費B肝疫苗、大人的自費日本腦炎疫苗、四歲以上的自費水痘疫苗，還有麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗。這些疫苗的照顧完全都比照公費疫苗，品質都非常好。

上面的這些疫苗，如果您或您的孩子想要打，請您隨時在看門診的時候向醫師詢問，我們隨時都可以打自費疫苗。

北大柚子小兒科診所跟八德小柚子兒科診所，從明年開始同步，兩邊診所都沒有公費疫苗，我們會更努力更專心在孩子的疾病身上，如果孩子有些小病小痛，請您帶過來。

當然，自費流感疫苗一直都有，還沒打的大人小孩，也請您隨時過來打。

黃偉哲

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⚠️重要通知⚠️

#8月1日台南停班停課

依據中央氣象局發布之雨量預測，台南市明日(8月1日）雨量已達停止上班上課標準，台南市政府宣布明日停止上班上課。

#所有接種站及診所暫停接種一天，#並將延期至8月8日（星期日）服務市民，#毋需重新預約，請市民於8月8日原預約時段至原地點接種。

#8月8日不方便施打也請跟原預約醫療院所聯繫登記時間施打

🔺東區—陳勃旭耳鼻喉科診所

🔺中西區—永川醫院、呂宗禧耳鼻喉科、李朝泰診所、湖美耳鼻喉科

🔺永康區—奇美醫院

🔺安南區—長逸小兒科診所、國立臺灣歷史博物館接種站

🔺仁德區—奇美博物館接種站

🔺善化區—聯和耳鼻喉科診所

🔺新化區—長頸鹿耳鼻喉科診所

🔺西港區—健安診所

🔺麻豆區—陳信宏小兒科診所

🔺柳營區—蔡瑞頒診所

✅若有災情可撥打119 、110 或 1999 求援

夫夫之道Fufuknows

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#夫夫在身編​

前陣子我們兩人牽著手，來到家裡附近的診所約會。

不曉得我們的小洋蔥有沒有聽過HPV，其實很早之前聽到這三個英文字都是與女性的子宮頸癌有關，尤其是里歐，幾乎都是從媽媽和姊姊身上聽見，以為是女生才要注意的事情，但其實這件事不只和女性相關。

很重要！幾乎是男生和女生都要注意的事！

所以我們兩人來診所約會的目的，就是相約來和醫生諮詢關於HPV相關的知識。

這次向醫師諮詢，才知道HPV感染途徑除了性行為，也有可能透過皮膚、黏膜或體液感染，就算兩人都是單一性伴侶，也有將近六成的民眾感染HPV。而高致癌型的病毒更可能導致肛門癌、子宮頸癌，低致癌型則可能造成菜花，而菜花的療程繁瑣，即使經手術療程，康復後仍有至少四成的復發率。

還記得以前曾有一位小洋蔥私訊我們，和我們傾訴他治療菜花的電燒過程，除了非常辛苦外，治療後，如果沒有施打HPV疫苗，康復後仍有四成的復發率。所以我們更希望能夠藉由今天的身體力行，讓大家認識HPV，以及重視生活中的預防這件事。

保護自己就是保護另一半的舉動，積極預防HPV就是一件超帥的事啊啊啊！

非常感謝大豐耳鼻喉科蕭仁豪醫師專業的分享，醫師態度非常友好，讓我們在輕鬆的環境下，了解更多HPV的資訊。

最近看新聞提到，台灣癌症基金會有推出 HPV衛教友善診所，目前全台大概有 200多間，這些被選入的診所，有完善的HPV衛教文宣品，醫師也都很親切地為民眾說明 HPV是什麼，感覺也很適合給想要了解HPV的人去！

上網可以先搜看看，附近哪裡有HPV衛教友善診所 ​
這裡找👉🏼https://www.hpvaway.com.tw/reservation.html​
包含婦產科、小兒科、耳鼻喉科、泌尿科、感染科或家醫科，都有提供諮詢哦！

你們還在等什麼呢？



#保護另一半 ​
#積極預防HPV不能少 ​
#不分性別一起來

CHEN YI JYUN

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－
身為台灣人，當然要支持自己國家生產的疫苗💪🇹🇼
今日上午已完成高端疫苗施打！
目前完全沒有任何不適，身體狀況良好👌

這一輪有預約的民眾，記得前往施打喔！
接種疫苗，保護自己也保護他人❤

(有誰也加入高端仔行列了嗎🙋‍♀️🙋‍♂️)

#0825 #高端疫苗 #Medigen #高端#高端新冠肺炎疫苗接種 #COVID19疫苗接種紀錄卡 #疫苗接種 #疫苗接種紀錄卡 #台南#林宗潔小兒科診所

Hanhan

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今年送了一份禮物給自己🎁
我終於去打 #HPV子宮頸疫苗

早在兩年前就想去打了
但那時候很擔心自己的身體狀況
畢竟我過敏體質又一堆毛病
一直很怕打疫苗會有過敏反應跟其他不適感

這次到新竹新開的 #小森林兒科診所
你們可能會很好奇怎麼不是去婦產科打🤣
因為這間診所的醫師很細心
在施打前幫我檢查一輪耳鼻口喉
一看到我鼻子也是驚呼過敏很嚴重
還問我平常有沒有用噴鼻劑保養
才知道原來我之前過敏用的噴鼻劑
用久了會喪生味覺跟嗅覺
難怪之前吃東西都沒味道
還一度懷疑我是不是中標武漢肺炎🤣

在醫師細心的問診後就準備施打疫苗了
這次施打的子宮頸頸疫苗
是 #嘉喜九 
也就是大家很常聽到的九價
它是現在保護力最好的疫苗
當然價格也比較貴
而且要施打三劑

不過要特別說明打了不一定就不會中
但是就會多一層保護力
就像打流感疫苗還是有可能會感冒一樣

之前適合施打的年齡是9～26歲
但醫師說今年已經延長到45歲了
而且男生女生都可以打😂

施打前醫師先讓我冰敷一下
也會讓你檢查疫苗的保存期限
打完的當下手臂真的超痠
然後不能揉 不然會瘀青
我大概痠兩天就好了
下一劑是第一劑後隔兩個月～

謝謝 #小森林兒科診所 
讓我踏出了打疫苗這一步
也終於在新竹找到適合自己的醫師了！
如果有想要施打的朋友
施打前務必要跟醫生說明清楚自己的身體狀況唷


@little.forest.clinic 
📍新竹市慈濟路3號

#新竹兒科 #新竹小兒科 #小森林兒科診所 #兒科首選#hsinchu #新竹診所

◇??????翁啾的食譜筆記&親子生活◇

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滿月那天在月子中心為Vibby拍的紀念照💕
爸爸失心瘋買的提籃再次上場😊
請V舅舅用3D印表機做的積木🎁
媽媽有點抖的雙手屏息按快門📸

繼續筆記我們的那段月中生活
Part2..(2/3)

◾在映月，每週固定有小兒科醫師前來訪視寶寶們的健康狀況，如果有一些寶寶的問題，都可以在這時候諮詢醫師(目前防疫階段，改為視訊的方式)。因為就是羅東的在地名醫，所以，即使我們離開映月，也是到這位醫生的診所看診與施打預防針。

另外，關於媽媽的照顧方面，在這裡的護理師人員每天訪視關心媽咪，諸如血壓與體溫、查看子宮收縮、惡露的排出、未來照護寶寶的生活閒聊等身體和心理的可能狀況，如此的護理會一直進行到離開月中當天，甚至已經離開的媽咪，有問題也可以致電諮詢。這很重要喔！尤其剛生產完14天內的媽咪們，因為身體傷口還沒癒合，傷口有感染風險、或子宮收縮不良、大出血等危險狀況。所以，每天有護理人員來關心我們，也會做一對一的產後與育兒知識的衛教，若有一些難以啟齒的問題，也可以在房內一對一詢問護理人員，讓身為新手媽咪的我安心很多、很多。

◾其實，我也將這裡當作一家補習班，學什麼呢？當然是育兒囉～畢竟是第一次餵養一個生命！諸如奶瓶的使用、親餵的姿勢、安撫的方法、意外發生的處理、洗澡、洗臉、清鼻孔、清潔口腔、神奇寶貝的神奇事蹟等，我都很不客氣的諮詢 (例如我問過最奇葩的就是：寶寶的鼻孔裡面怎麼多一個洞洞？？搞半天只是角度、光線問題🤣)。

◾另外，映月幾乎每天都有媽媽教室或兒科醫師、營養師的課程，有專業的課程幫助建立正規且適合自己的育兒方法 ─ 不想回家問婆媽🙂。
目前防疫期間，室內禁止五人以上的群聚，媽媽教室就改為房內一對一的護理衛教囉～。

◾對於映月 @inmooncare 的方案有興趣的媽咪朋友，可以到官網參觀房型與環境或直接致電諮詢！
提醒剛得知懷孕的孕媽咪們，如果有計劃在月子中心坐月子，建議一知道懷孕就要趕緊安排月子中心，像映月的房數不多，產科大月的時候很常客滿喔！我當初就是一懷孕，就跑來下定早鳥方案，及早預定可以享有優惠價格之外，也能優先保留喜歡的房型喔。

《映月產後護理之家 InMoonCare》
官網https://www.inmooncare.com/
FB https://www.facebook.com/inmooncare/
IG  @inmooncare
地址：宜蘭縣三星鄉尾塹二路220巷1號
電話：03-957-3268

@vibbybaby
#WWandVibby

◇??????翁啾的食譜筆記&親子生活◇

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紀錄坐月子的 "食光03"。

🇹🇼❤🇯🇵
這盤牛排有台灣的影子。
紅棕圓形的桌面就來代表日本吧！
感謝日本無償提供疫苗幫助台灣❤。
約好未來都要健健康康的去日本大血拼！
朋友，我們日本見。

映月產後護理之家 @inmooncare 餐食
▪晚餐▪
[養身穀物飯]
[乾煎牛排]
[木須炒滑蛋]
[鮮炒季節蔬]
[四君子鮮魚湯]

◾坐月子也能吃牛排❤💕。
內心感動萬分，牛肉的味道回到我的嘴裡了！！！
之前味覺到底是出了什麼問題 ←懷孕十大怪事前三名。

◾映月搭配了羅東鎮上頗負盛名的劉醫師小兒科診所。醫師每週都會來看每一位寶寶的健康狀況(疫情關係，已經改為視訊看診)。
昨天就帶啾V去給劉醫師打預防針，親眼見到這位醫師，知道他為什麼生意這麼好了，真是一位親切又仔細的兒科醫生！V雖然有哭，但哭幾秒而已，棒棒的❤。
不過，這個時期，出門一趟門真的是作戰，口罩、面罩、眼鏡、酒精、到家立刻脫衣洗澡，能有多小心就做到多小心。只是回家後她一直討奶喝(我的點點痛😢)，不如平常那樣的安穩，一度有點沮喪，老公神來一句"不知道是不是猛長期"，頓時讓我放鬆了好多，不然一直覺得是不是哪裡弄得她不舒服。咦！還是說..是施打疫苗的緣故？
▪[註] 啾V-大家都這樣稱呼她，媽媽所幸新增這一個小名，看我耳根子多軟~

#餐食補記